液基細胞(TCT)處理試劑的三種制片方法

　　*種是手工法，通常步驟是，婦科醫生用取樣器在患者宮頸口取脫落細胞，然后打開康乃欣生產的液基細胞處理試劑盒，取出液基細胞保存液，旋開液基細胞保存液蓋，將病理取樣置液基細胞保存液中，蓋上液基細胞標本保存液蓋，將它放在液基細胞震蕩儀上震蕩5分鐘，目的是打散宮頸脫落細胞，使脫落細胞均勻分布在保存液中。取出液基細胞試劑盒中一次性吸管，在震蕩后的液基細胞保存液中吸取0.2-0.39毫升標本，平鋪在病理載玻片上，將載玻片平放在工作臺上，等待自然干后，進行染色(HE染色或巴氏染色)，然后封片，鏡檢。這種在宮頸脫落細胞制片中，沒有用到機器的制片方法叫TCT手工法。

　　第二種TCT制片方法，離心沉降法。方法是，將打開康乃欣液基細胞處理試劑盒，拿出液基細胞標本保存液、宮頸脫落細胞取樣器、一次性吸管等。將脫落細胞取樣器取樣，旋開液基細胞標本保存液蓋，放入宮頸脫落細胞，蓋上蓋。將液基細胞標本保存液放置液基細胞震蕩儀上震蕩4分鐘，使液基細胞處理液充分處理病理標本，充分打散宮頸脫落細胞。用一次吸管吸取液基細胞標本處理液1ml-2.5ml放入康乃欣制片夾中。將編好號碼的制片夾放入康乃欣液基細胞制片機(也叫康乃欣液基細胞薄層制片機)，將液基細胞制片機通電，時間調到4-5分鐘，轉速設為1200-1500轉/秒。啟動液基細胞制片機，聽到“咔”的一聲。告知液基制片已經制作完成，zui后染色鏡檢。

　　TCT的第三種方法：TCT膜式法，這種方法早在19世紀中旬，是發達國家在宮頸癌篩查常用的一種方法，在改革開放后引入我國。TCT膜式法制片過程，是通過TCT膜式機制片。TCT膜式機的原理是通過負壓和正壓將附在TCT膜管上的細胞吹在載玻片上的制片方式。這種TCT制片方式簡單，快捷，缺陷是TCT膜管容易吹裂，制片一次一個。TCT膜管目前市場上很多廠家，國外有美國、英國、德國進口的，國內也有很多廠家。質量zui可靠的是美國的。英國、德國的TCT膜管易裂，膜網不均，國產的質量更次，會導致病理脫落細胞片中細胞量少，嚴重降低宮頸癌陽性篩查率。

　　以上三種TCT制片方式，是zui常用的TCT制片方法。TCT手工制片法，TCT膜式制片在小醫院標本量小還是可以接受的。TCT膜式制片慢，需要人一個一個供給機器，標本量大的醫院帶來不便，TCT膜管直接影響制片質量，康乃欣采用的TCT膜管是美國進口膜，TCT膜網均勻、彈力足夠，不開裂。TCT離心沉降法，是康乃欣制片zui成熟的方法，制片效果與美國進口自動沉降制片染色一體機制出的片相當。